09:01
眩晕的病因及鉴别
眩晕的病因
引起眩晕的疾病多种多样、错综复杂、头绪纷乱。眩晕的分类、命名复杂、未统一。
平衡三联
前庭系统
半规管等→前庭神经核→前庭中枢
视觉
本体感觉
常见的眩晕病变
1.梅尼埃病
2.突聋
3.BPPV
4.前庭神经元炎
5.偏头痛性眩晕
6.药物中*
7.小脑脑桥角占位
8.中耳炎并迷路炎
9.内耳震荡
10.外伤
11.Hunts综合征
12.特殊耳源性眩晕疾病、上半规管缺损综合征(SSCD)
13.植物神经功能紊乱
14.迷路卒中(内听动脉)
15.延髓背外侧综合征(小脑后下动脉)
16.椎基底动脉供血不足(椎动脉、基底动脉)
17.锁骨下动脉盗血综合征(锁骨下动脉)
18.小脑出血和梗死(小脑后下动脉、小脑前下动脉、小脑上动脉)
19.颈性眩晕(颈椎增生或颈交感神经丛受刺激，引起椎动脉受压或痉挛)
20.颅内病变如小脑肿瘤第IV脑室肿瘤及脑干肿瘤
21.与眩晕相关综合征
——Cogan氏综合征(非梅*性角膜炎伴前庭听觉功能障碍)
——Lermoyez综合征(前庭核)
——Jackson综合征又称延髓前侧综合征或橄榄前部综合征
——延髓综合征又称Wallenberg综合征病变则定位于延髓背外侧,通常由于小脑后下动脉血栓引起,更常见于椎动脉。
——外伤性低颅压综合征
——小脑前下动脉(AICA)综合征
22.其他
眩晕的分类
按真假性质
可分为：真性、假性眩晕
按发病部位
可分为：耳源性、血管性、中枢性、颈性、视性、心血管性、癔症性或精神性
其他分类
前庭性、非前庭性
颅内病变性、非颅内病变性
……
