TUhjnbcbe - 2024/8/5 17:01:00
最近的热播剧《都挺好》,父亲苏大强最后患上了阿尔兹海默症,导致逐渐失忆。那苏大强患上的阿尔兹海默症,到底是什么疾病?为什么患上这个病,就会导致失忆?什么是阿尔兹海默症?阿尔茨海默氏病,也简称为阿尔茨海默病,是一种慢性神经退行性疾病,通常开始缓慢并逐渐恶化。最常见的早期症状是难以记住最近发生的事件。随着疾病的进展,症状可能包括语言问题,迷失方向(包括容易迷路),情绪波动,失去动力,不管理自我护理和行为问题。当一个人的病情恶化时,他们常常退出家庭和社会。逐渐地,身体功能丧失,最终导致死亡。虽然进展速度可能不同,但诊断后的典型预期寿命为3至9年。阿尔茨海默病的病因知之甚少。大约70%的风险被认为是遗传自父母,通常涉及许多基因。其他风险因素包括头部受伤,抑郁和高血压病史。疾病过程与大脑中的斑块和神经原纤维缠结有关。最初的症状经常被误认为正常衰老。需要对脑组织进行检查以确定诊断。精神和体育锻炼以及避免肥胖可降低阿尔茨海默病的风险;但是,支持这些建议的证据很薄弱。没有药物或补充剂可以降低风险。没有治疗可以阻止或逆转其进展,但有些可能暂时改善症状。受影响的人越来越依赖他人,往往给照顾者带来负担。压力可能包括社会,心理,身体和经济因素。锻炼计划可能对日常生活活动有益,并可能改善结果。痴呆症引起的行为问题或精神病通常用抗精神病药物治疗,但通常不建议这样做,因为早期死亡风险增加,几乎没有益处。年,全球约有万人患有阿尔茨海默病。它通常始于65岁以上的人,尽管4-5%的病例是早发性阿尔茨海默氏症。它影响了大约6%的65岁及以上的人。年,痴呆症导致约万人死亡。它最初由德国精神病学家和病理学家AloisAlzheimer于6年描述,后来以其命名。在发达国家,阿尔茨海默病是经济上最昂贵的疾病之一。阿尔兹海默症的具体表现是什么?疾病过程分为四个阶段,具有认知和功能障碍的进展模式。1.前痴呆:最初的症状通常被错误地归因于衰老或压力。这些早期症状可以影响日常生活中最复杂的活动。最显著的缺陷是短期记忆丧失,这表现为难以记住最近学到的事实和无法获得新信息。在这个阶段可以观察到冷漠,并且在整个疾病过程中仍然是最持久的神经精神症状。抑郁症状,易怒和对细微记忆困难的意识降低也很常见。2.轻度:在患有阿尔茨海默病的人中,学习和记忆的不断增加的损害最终导致明确的诊断。关于人的生活(情节记忆),事实学习(语义记忆)和内隐记忆(身体对如何做事的记忆,例如使用叉子吃或如何从玻璃杯中饮用)的旧记忆受到影响的程度比新记忆更小。语言问题的主要特征是词汇量减少和词汇流畅度下降。在这个阶段,患有阿尔茨海默氏症的人通常能够充分地传达基本思想。在执行精细动作任务(如书写,绘画或穿衣)时,可能会出现某些运动协调和计划困难(失用症),但它们通常不被注意。随着疾病的进展,患有阿尔茨海默病的人通常可以独立地继续执行许多任务,但可能需要在最具认知要求的活动中提供帮助或监督。3.中度:渐进式恶化最终会阻碍独立性,受试者无法进行日常生活中最常见的活动。由于无法回忆词汇而导致言语困难变得明显。阅读和写作技巧也逐渐丧失。随着时间的推移和阿尔茨海默病的进展,复杂的运动序列变得不那么协调,因此下降的风险增加。在这个阶段,记忆问题恶化,这个人可能无法识别近亲。之前完整的长期记忆受损。行为和神经精神病学变化变得更加普遍。常见的表现是徘徊,烦躁和不稳定的影响,导致哭,或抵抗照顾。大约30%的阿尔茨海默病患者会出现错觉辨别和其他妄想症状。4.重度:在最后阶段,患者完全依赖于护理人员。语言被简化为简单的短语甚至单个单词,最终导致语言完全丧失。极度冷漠和疲惫是更常见的症状。阿尔茨海默病患者最终无法独立完成最简单的任务;肌肉质量和活动性恶化到他们卧床不起并且无法自己进食的程度。死因通常是外在因素,如感染压力性溃疡或肺炎,而不是疾病本身。怎么预防阿尔兹海默症没有明确的证据支持任何特定措施有效预防阿尔茨海默病。关于预防或延迟阿尔茨海默病发病的措施的全球研究往往产生不一致的结果。流行病学研究提出了某些可改变因素之间的关系,如饮食,心血管风险,药品或智力活动等,以及人群患阿尔茨海默病的可能性。只有进一步的研究,包括临床试验,才能揭示这些因素是否有助于预防阿尔茨海默病。