头晕/眩晕了怎么办？到医院看病挂那个科的号呢？大多数老百姓尤其是老年人，及缺乏医学常识的患者都不是很清楚，往往突发眩晕都以为自己颅内出了问题，于是到神经科去就诊，还有些患者认为自己时颈椎病，就到了骨科看病。根据文献报道，50～70岁的人群，约有90％的人有过不少于1次的眩晕/头晕经历，约70%属于外周前庭系统疾病所致，称为前庭外周性眩晕，也就是耳内的半规管和/或前庭神经出现毛病，属于耳鼻咽喉科疾病，这其中最常见的是良性阵发性位置性眩晕（即耳石症）约占34%，梅尼埃病约占30%，另外有36％属于耳鼻咽喉科的其他疾病，如前庭神经元炎、中耳病变损伤半规管、前庭神经病变、半规管裂等。还有20%属于中枢性疾病，称之为前庭中枢性眩晕，常见疾病有急性小脑、脑干梗死等。
那么，到底什么情况下的眩晕应该到耳鼻咽喉科就诊呢？1）外周性眩晕均为的旋转感、晃动感、倾斜感、上下移动、跳跃感、滑动感等。天旋地转感，自身或者感觉外周事物的不稳定感，通常患者的主观感觉比较明显。
2）外周性眩晕发作时多伴有自主神经反射症状，如恶心、呕吐，便意、唾液分泌增多、面色苍白、手足发凉、出冷汗等，轻重程度因人而异。
3）外周性眩晕发作时来得较快、症状多逐渐缓解，有反复发作的特点，发作过程中一般不能行走。
4）外周性眩晕多伴有耳蜗症状，如耳鸣、耳闷堵感、听力下降，临床常见的疾病有：梅尼埃病、突发性耳聋伴眩晕、迷路炎、Hunt氏综合征、大前庭导水管、耳硬化症、半规管裂等。
5）无论眩晕的症状有多重，病人发病的整个过程都是清醒的（继发跌倒致脑外伤意外者除外），凡伴有黑蒙、肢体运动障碍、复视、言语功能障碍、呛咳、意识障碍等症状的病例一般属于中枢性眩晕，应该到神经内科就诊。
眩晕症涉及多学科，但是70%均为外周性眩晕，需到耳鼻喉科就诊；20%的患者为中枢性眩晕，需要到神经内科就诊，还有其他全身性疾病导致的眩晕，需要仔细鉴别诊断。
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导语
耳朵发炎、出血化脓怎么办？是不是得了急性中耳炎？别惊慌！
耳朵是五官中重要的一个，擤鼻涕、打喷嚏、掏耳朵……生活中这些再平常不过的动作，如果做的不对，都有可能会伤害到耳朵。
急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，由咽鼓管途径感染。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。
鼻涕中含有大量的病*和细菌，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出，到达咽鼓管，引发中耳炎。游泳时应避免将水咽入口中，以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。
外伤所致的鼓膜穿孔，禁止滴任何水样液体，以免影响创口的愈合。可用消*棉球堵塞外耳道，以免感染诱发中耳炎。
如果婴幼儿仰卧位吃奶，由于幼儿的咽鼓管比较平直，且管腔较短，内径较宽，奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。
一、化脓性中耳炎
1.急性化脓性中耳炎
由化脓性细菌感染引起的中耳炎症，其症状主要是耳痛、流脓。小儿的全身症状比成人明显，可有发热、呕吐等。严重的并发症有颅内并发症，如脑膜炎、脑脓肿等。其他并发症有迷路炎、面神经麻痹等。
2.慢性化脓性中耳炎
是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常见，常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现，严重时可引起颅内、颅外的并发症。
其症状表现为：
全身症状轻重不一
可有怕冷、发热、乏力、食欲减退。小儿全身症状较重，常伴呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜一旦穿孔，体温即逐渐下降，全身症状明显减轻。
耳痛
耳深部疼痛，逐渐加重。如搏动性跳痛或刺痛，可向同侧头部或牙齿放射。吞咽及咳嗽时耳痛加重，耳痛剧烈者夜不能眠，烦躁不安。鼓膜穿孔流脓后，耳痛顿减。
耳流脓
是本病的主要症状，可为黏液、黏脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄，无臭味。危险型流脓虽不多，但较稠，多为纯脓性，并伴有异臭味。
听力减退及耳鸣
开始感耳闷，继则听力渐降，伴耳鸣。耳痛剧者耳聋可被忽略。有些患者可伴眩晕，穿孔后耳聋反而减轻。
耳聋
轻重不一，因多是单耳发病，易被忽视。一般为传导性聋。
二、非化脓性中耳炎、分泌性中耳炎
1.听力下降
急性分泌性中耳炎大多可于感冒后、乘飞机下降或潜水时，出现听力下降，可有“自声增强”现象。慢性分泌性中耳炎患者耳聋的严重程度常有波动。压迫耳屏或头位改变时，听力可有所改善，中耳积液黏稠时，听力不会因为头位的变动而改变。
2.耳痛
急性分泌性中耳炎可有轻微耳痛，慢性分泌性中耳炎多在继发感染时可出现耳痛。
3.耳内闷胀感或闭塞感。
4.耳鸣
一般不重，可为间歇性，当头部运动、打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。少数分泌性中耳炎患者还可出现耳内流水，但是持续时间甚短，仅为数小时或1天左右。
5.耳镜检查
急性期鼓膜周边有放射状血管纹，鼓室积液时鼓膜失去正常光泽，呈淡*、橙红或琥珀色；慢性者鼓膜乳白色或灰蓝色，不透明。
一日一方，一方一品
—《END》—
人的一生大约会遇到万人
但相知的几率不足0.
如果你恰巧遇到我
记得这是命中注定
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