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第三种是痰浊上壅的耳鸣，这种病型病程一般较长，耳鸣、头昏、头沉、头重、头闷，耳内胀闷、堵塞感明显。可伴有胸闷，纳呆，舌质多较胖，边有齿痕，苔厚腻，脉弦滑。此型为痰浊上壅蒙蔽清窍所致。针灸治疗以健脾开胃化痰为主。
第三种是肝肾不足的耳鸣，这也是比较常见的病型，其病程较长，据临床情况来看，多为老年人发病。耳内犹如蝉鸣，可伴有腰膝酸软、眼花、眼干涩等肾经不足之症，兼症往往表现不明显，舌质红，少苔，脉细。治疗以补肾益精，滋阴潜阳为主。除针灸治疗外，还可以服用知柏地*丸辅助。
第四种是脾胃虚弱，患者多表现出精神差，疲乏无力，头昏，劳累后症状加重，纳差，舌质淡，苔薄白或厚，脉弱。针灸治疗以健脾益气，升阳通窍为主，可以适量补气健脾的中成药。
当然，根据不同的流派，中医还可以有其他分型，但只要能够正确的辩证论治，效果还是不错的。只是治疗要有耐心，不是每个人都会有立竿见影的效果。除了上述的情况外，颈椎的损伤和偏歪也是耳鸣的常见原因，但这个情况通常在颈椎复位后耳鸣就会很快消失，所以我在治疗时经常会检查颈椎，以排除这种情况的可能性。
总而言之，耳鸣是一个比较麻烦的疾病，有了耳鸣后要及时耐心地治疗。我常常说“一个人活多久很难把握，但生活质量时好时坏的把握却要靠你自己。”
针灸联合中医汤药治疗突发性耳聋伴耳鸣眩晕的疗效观察
突发性耳聋作为典型的耳科疾病，通过查阅相关的资料，该疾病的产生与微循环病变、迷路膜结构破裂、病*感染、自身免疫性疾病等有着一定程度的联系，具体成因尚不明确，主要并因为内耳微循环障碍、病*性迷路炎症，针对该疾病的治疗，主要为纠正代谢紊乱，改善内耳微循环，恢复听觉功能等，在中医学上，该疾病的产生主要为少阳经气闭阻、风火上扰、耳窍失聪所致；肝胆或肝火失于条达，导致患者气滞血瘀，在耳部有着许多的循环经络，一旦经络受阻，会导致患者产生突发性耳聋症状；该疾病分为风邪外犯证、肝火上炎证、气滞血瘀证，依据患者的实际情况泻之，同时，配合针刺进行救治；
本文中分别选取银翘散加减、龙胆泻肝汤加减、通窍活血汤加减等治疗效果非常显著，通过研究，发现针灸联合中医汤药，能够很好的改善患者耳蜗微循环，降低血液黏度，确保内耳血流畅通，还能降低血小板聚集，扩张血管，应用价值极高，值得优先选用[5]。其中，针对风邪外犯证的患者，选取银翘散进行治疗，主要的药物为连翘、香附、葛根、金银花、芦根、防风、川芎、桔梗、柴胡、赤芍、石菖蒲、生甘草；其中，连翘具有解*、消肿、清热、散结的药效；香附具有理气宽中、疏肝解郁、调经止痛的药效；葛根具有透疹、升阳止泻、解肌退热、生津止渴的药效；金银花具有抗炎、清热解*、补虚疗风的药效；芦根具有除烦、利尿、清热生津、止呕的药效；防风具有胜湿止痛、祛风解表、止痉的药效；川芎法风燥湿、行气开郁、活血止痛的药效；桔梗具有利咽、排脓、宣肺、祛痰的药效；柴胡具有疏肝解郁、和解表里；赤芍具有散瘀止痛、清热凉血；石菖蒲具有开窍豁痰、化湿开胃、醒神益智；生甘草具有清热解*、补脾益气、祛痰止咳、调和诸药；这些药物混合在一起具有宣肺通窍、疏风清热的治疗效果；针对肝火上炎证，选用龙胆泻肝汤治疗，主要药物为当归、生地*、*芩、栀子、菊花、龙胆草、柴胡、车前子、石菖蒲、薄荷、泽泻、郁金、甘草；当归具有润燥滑肠、补血和血；生地*具有生津、清热凉血；*芩具有泻火解*、清热燥湿；栀子具有利胆、止血、镇静、消肿；菊花具有清热解*；龙胆草具有泻肝定惊、清热燥湿；车前子具有渗湿止泻、清肝化痰、利水通淋、清肝明目；薄荷具有利尿、健胃、防腐杀菌、化痰的药效；泽泻具有渗湿、利水、泄热的药效；郁金具有行气解郁、利胆退*、活血止痛、清心凉血，诸药合用，具有活血化瘀、清肝泻火的效果；
针对气滞血瘀证，选用通窍活血汤进行治疗，药物组成为：川芎、佛手、赤芍、石菖蒲、葛根、丹参、柴胡、连翘、枳壳、当归、郁金、香附、路路通、甘草、红花；其中，佛手具有止呕消肿、理气化痰、疏肝健脾的药效；丹参具有通经止痛、活血祛瘀；枳壳具有行痰、破气、消积；路路通具有利水、祛风活络、通经；红花具有散湿去肿、活血化瘀；诸药合用，具有行气通窍、活血化瘀的效果，应用价值极高，对症治疗，提高治疗效果。
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