给你3秒钟，你能做什么?
拨通一个电话，吃一口蛋糕
或者说句“我爱你”
...
而3秒钟或许又可以改变一个人的命运：这个世界上每3秒钟，就会有一位老人面临失忆的困扰，又有一个家庭陷入失智症的烦恼...
年9月21日，是第25个世界阿尔茨海默病日！“记忆3秒钟（Every3seconds）”是今年世界阿尔茨海默症月的主题。《*名医堂》节目邀请乌医院老年科医师郭世锦为您解疑答惑。
目前中国阿尔茨海默症的患病人数大约有万；其中75岁以上的患病率为11.5%，85岁以上高于30%。预计到年将增加到约万，女性多于男性，60岁以上女性患阿尔茨海默症，通常是相匹配男性的2到3倍。
阿尔茨海默病的症状有哪些？
“今天几号？”“这是哪里？”“3+4等于多少？”...郭世锦提醒，如果这几个问题反复挂在嘴边，医院检查下，这很有可能是阿尔茨海默病。
记忆力下降是它的早期表现，特别是近记忆力下降，但是很多人觉得年纪大了就会记忆力不好，所以就会忽略。
随着病程进展，会出现远记忆的下降，认知功能的损害。表现为失语、执行功能障碍，表达不清楚。比如明知道这是喝水的杯子，可是自己不知道怎么描述，只能说它的功能不会说它的名字。后期还会出现精神症状，焦虑、抑郁、躁狂的表现，幻听、妄想之类的，到最终的时候发展行动不能自理，肌张力增高，不能进食，完全靠别人来照顾他。老年人长期卧床可能会引起肺部感染，各种的脏器功能下降，威胁生命。
老年人健忘、迷路就是得了阿尔茨海默病吗？
老年人健忘是生理性的，随着年龄的增高而出现，主要表现为记忆力下降，程度较轻，哪怕忘了什么事儿，别人提示一下就会回忆起来，而阿尔茨海默病人忘记的事情无论如何都想不起来，甚至可能还会描述根本没发生的事情。
良性健忘有自知力，也就是能意识到自己的记忆力不如以前了，会很努力地回忆;定向力正常，很少会迷路;学习能力、日常生活能力正常;进展很慢，很少像阿尔茨海默病人一样逐渐出现其他认知功能损害的症状，如计算力、定向力、语言、执行功能、情绪、性格及精神行为等异常的表现。
50岁开始每年一次“记忆体检”
郭世锦提示说，阿尔茨海默病没有一个明显的病因，它可能跟遗传是有关系的，家里边有阿尔茨海默症的一级亲属的女性，发病率可能会比较高一些，可能跟神经递质有一定关系，神经生物学的也有关系。容易诱发的高危因素，比如说心血管疾病、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、饮酒都是危险因素，不良的生活习惯久坐、不爱动脑都会容易得这个疾病。
如果家里亲属得阿尔茨海默病自己还是要多注意一下。50岁开始每年一次“记忆体检”。包括筛查量表、成套测验及针对每个认知领域的单项测验，以及脑CT等影像学检查。
家人如何照顾阿尔茨海默病人？
阿尔茨海默症不仅给患者带来痛苦，也给患者家庭及其护理人员带来巨大压力，包括身体、精神和经济压力。郭世锦建议：如果老人出现记忆问题，不要老去重复纠正他，他可能会觉得焦虑因为我记不住。让他保持心情愉快，尽量在熟悉的环境中。家人一定要耐心，如果出现一些争执避开，不要发生冲突。到了中度或重度，他可能有些精神症状，医院去进行治疗。家人有时候会控制不住的要给他支持性的心理治疗，因为很多老年人比较抵触自己患病。觉得自己记忆力下降是个没有用的人，给他给一些小剂量的抗焦虑药都是可以的。
病人要保持好情绪，有些首发症状是抑郁。要心情愉快，锻炼身体，多动脑，保证规律的生活，不要有些不良的生活习惯，少抽烟喝酒，血脂控制好，血压控制好，血糖都控制好了。
“早筛查、早诊断、早治疗”
可以最大限度的延缓病情的发展
郭世锦介绍，目前阿尔茨海默病无法治愈，只能尽量维持延缓恶化时间。阿尔茨海默讲就是早发现早治疗，可能记忆力不好，会经常自己忘记药物吃还是没吃，这就需要家人督促他去吃药。但是治疗方面早期的时候还是以非治疗药物为主，药物治疗为辅，就还是要让他进行锻炼和心理上的支持，然后辅以药物治疗。
建议家人一开始就要进行陪护，因为早期可能会在陌生的环境迷失，不是在家里，现在不是有*手环，就给他把手环佩戴上，写上家人联系电话这样不容易走失。到了中晚期是必须要有人陪护的，因为很多认知功能受损了，生活不能自理了，这个疾病是隐匿性发展，逐渐加重的。抑郁症可以加重，吸烟、饮酒，还有心脑血管疾病都会加重病情。
编辑：亦航监制：许红涛审核：孙建忠
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