迷路炎

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TUhjnbcbe - 2020/12/20 14:28:00

当今社会,生活、工作节奏增快,可谓人人有压力,许多成年人长期处于精神高度紧张状态,所以时不时会听到身边的人喊:本来听力好好的,年纪轻轻的,怎么突然之间就聋了?!——这就是突发性耳聋。

随着生活节奏的加快,

我国突发性聋的发病率有明显上升趋势。

精神紧张、压力大、情绪波动、

生活不规律、睡眠障碍等可能是突聋的主要诱因。

不是吓你,

患突发性耳聋的

年轻人真的越来越多!

几天前,三十几岁的张某(化名),连续加班几天休息欠佳后,突然出现眩晕,感觉整个房子都要倒了,下班就赶快躺着床上休息,休息后症状逐渐缓解。谁知第二天早上起床,她发现左边耳朵一侧耳朵像闷在水里,堵着什么东西一样,比人跟他说话也听不清楚了。急切地来到我院耳鼻喉就诊,找到了李主任。

李主任就诊后,询问他最近有没有感冒或其他不适,张某说最近没有感冒,就是工作强度有点大,因为减肥每天吃的很少,晚上还经常加班,睡得很晚,今早起身突然感觉耳朵不适,心里很怕今后耳聋,医院就诊,李主任了解张某病情后,给张某做了基本的耳朵检查,发现其耳朵里没有耳屎,也无炎症,立刻给张某做了听力检查,结果发现听力已经严重下降了。医生告诉张某他这是特发性突发性聋,简称突聋,主要就是表现为她这样单侧听力下降,还伴有耳鸣,耳堵塞感,眩晕,恶心,呕吐等,需立刻住院输液治疗,越早接受治疗,治疗有效的可能性越大。

医生介绍

突聋的病因不明,很多致病因素都可能导致突发性聋,目前获得广泛认可的主要有病*感染学说、循环障碍学说、自身免疫学说以及膜迷路破裂学说等。最近住进科室的突聋病人大多是跟工作压力和休息劳累密切相关的工作压力大,经常熬夜黑白颠倒的人,造成免疫力低下。

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突发性聋

或称“特发性突发性聋”,简称“突聋”,是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。主要临床表现为单侧听力下降,可伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等。

突发性耳聋的原因它主要是包括以下几个方面:

第一、首当其冲的是血管因素,无论是您的血脂过高、血糖过高、甚至血压过低、高血压、低血压、因为脑子的灌注不足或过多都可以导致我们内耳的血供的一个障碍。

因为内耳器官是我们脑子血供的一个中末支,它非常的细小同时也非常的脆弱,如果说我们大动脉的血管血液循环都不好的时候,我们内耳的动脉是非常容易受到影响和波及的。所以它首先供应内耳循环就叫迷路动脉。

这是我们大脑分支的一个非常细小的末支,如果它血液供应发生了问题就会产生我们内耳的这种突发性的听力下降,这是最常见的原因。然后另外还有一些就是水和离子通道代谢的一些疾病,内耳是一个在骨头包绕下的一个水的迷路,比如说我们内耳它分为钠离子和钾离子浓度是不同,如果影响到钠钾离子代谢的疾病也会影响到我们会突发性耳聋,另外还有一些比如说像我们遗传性的先天性的遗传性的一些疾病,导致的耳聋也会表现为一个突发听力下降,然后再其次就是一些占位性的病变,长了一个听神经的病变肿瘤等等。

这都可以引起我们突然听力下降,突发性耳聋的易感人群多半患有一些脑血管疾病,中国人群的调查研究发现,现如今人们工作压力大,休息睡眠少,平时生活劳累密切相关,还有经常熬夜黑白颠倒的人,也是该病的高发人群。

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自查一下是否为突发性聋

1.耳聋

多为单侧耳聋,发病前多无先兆,少数患者则先有轻度感冒、疲劳或情绪激动史。耳聋发生突然,患者的听力一般在数分钟或数小时内下降至最低点,少数患者可在3天以内听力损失方达到最低点。

2.耳鸣

可为始发症状,大多数患者可于耳聋时出现耳鸣,但耳鸣也可发生于耳聋之后。经治疗后,多数患者听力可以提高,但耳鸣可长期存在。

3.眩晕

一部分患者可伴有不同程度的眩晕,多为旋转性眩晕,伴恶心、呕吐。可与耳聋同时出现,或于耳聋发生前后出现。

4.其他

少数患者可有耳闷堵感、压迫感或麻木感。

创伤可能是终身性

*金治疗期是发病内一周入院检查

无论轻重,医院检查。因为突发性耳聋造成的创伤可能是终身性的,对付它讲究“越快越好,越早越好”。

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如患突发性聋能治好么?

李主任强调,突发性耳聋的*金治疗期是发病内的一周。“一周内治疗,症状可以慢慢改善,但拖到发病两周再来看,效果可能就不太好了”。

“不积极治疗的话,很多患者会发展成为永久性耳聋。一般来说突聋治疗效果与患病时间相关。目前多采用综合治疗的方法,开始治疗的时间与预后有一定的关系,因此应该在发病后7~10天内尽早治疗。突发性聋虽有一部分人有自愈倾向,但这也是针对病情较轻,身体抵抗力好的病人,这类患者可自行得到不同程度的恢复。大部分确诊为突聋病人的治疗原则是越早入院进行治疗,后期康复效果越好,不要等到医院,可能就晚了。”

1.糖皮质激素

具有抗炎、抗病*和免疫抑制的作用,可缓解血管内皮水肿,增加内耳血液供应,目前是突发性聋的重要治疗。

2.溶栓和抗凝药物

突发性聋患者的血浆纤维蛋白原水平较正常人显著升高,红细胞聚集和血浆黏稠度也呈显著升高,提示血液黏滞度在突发性聋发病中起重要作用。

3.神经营养类药物

常用的神经营养类药物有三磷酸腺苷(ATP)和维生素类等。ATP是一种辅酶,是机体能量的主要来源。因其具有改善机体代谢的作用,已经成为治疗突发性聋的主要药物之一。

4.高压氧治疗

随着治疗经验的积累,高压氧结合药物和其他治疗手段的疗效优于单一的高压氧疗法。经过临床观察,高压氧治疗结合一定的心理护理措施效果更佳,对突发性聋患者采取个性化的心理疏导,患者的心理压力减轻,能够很好的配合治疗,使治疗得以顺利的进行,获得较好的临床疗效。

5.疗效评估

中华医学会耳鼻咽喉科分会和中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会()疗效分级标准:

①痊愈0.25-4kHz各频率听阈恢复至正常,或达健耳水平,或达此次患病前水平。

②显效上述频率平均听力提高30dB以上。

③有效上述频率平均听力提高15-30dB。

④无效上述频率平均听力改善不足15dB。

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早期进行治疗康复效果显著

突发性聋有自愈倾向,一部分患者可自行得到不同程度的恢复。治疗前听力损失严重、伴有眩晕等是预后不佳因素。儿童和老人的听力恢复较其他年龄组差。治疗开始的时间对预后也有影响,一般在7~10天内开始治疗者,效果较好。

那么,该如何保护听力、预防疾病呢?

李主任提出以下几点建议。

由于突发性聋病因尚不明确,并无针对性的预防措施。作为一般性的预防,日常生活中可注意以下几点:

1.生活要有规律。

2.勿过度劳累,注意劳逸结合,保持身心愉悦。

3.加强锻炼,增强体质,避免感冒,预防病*感染。

4.保持均衡饮食,多吃新鲜蔬果。

5.控制高血压、高血脂及糖尿病等全身慢性疾病。

6.对于已经患突发性聋并且治疗后患耳仍然不具有实用听力水平的患者,除上述建议外,还建议特别应该保护健侧耳:①避免接触噪声;②避免耳*性药物;③避免耳外伤和耳部的感染。

年轻人耳聋通常是突发性的,

而老年人出现突发性耳聋主要是由于退行性改变。

所以说,年轻并不是资本,

不要再肆意挥霍,带来后悔莫及的后果。

学会管理自己的行为,规律生活,防患于未然,

别为疾病上身制造机会!

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