眩晕是一种运动错觉，即便你可能处于静止状态，也会感受到运动感。它是一种瞬间现象，可能会随时发生，每次持续的时间也有所不同。
眩晕可以分为多种类型，主要的症状是出现旋转感，如果状况严重，患者可能会在产生眩晕感后倒地。这个问题会影响所有年龄层的人群，并且随着年龄的增长发生的几率会增加。今天的GSD专家解读，我们邀请了来自PalazzodellaSalute-Wellness健康诊所的头痛诊治中心以及眩晕诊治中心的神经科医生PietroBassi，他将向我们介绍相关的知识。
眩晕的类型
90％的情况下，眩晕是由于耳朵和大脑两个器官的变化所导致的。如果需要确定眩晕的类型，则需要通过专科医生的面诊和仪器检查，根据临床症状来确定。Bassi医生解释说：“眩晕症可分为周围性眩晕和中枢性眩晕”。
周围性眩晕
由内耳前庭出现的问题所导致的晕眩，其中最常见的类型是良性阵发性位置性眩晕（BPPV）。这种与头部运动有关的眩晕，会导致患有这种眩晕的人失去对头部空间的感知。头部停止运动几秒钟后，这种感觉就会停止。良性阵发性位置性眩晕是由碳酸钙颗粒（耳石或平衡晶体）的脱落，从前庭进入内耳所引起的。患者每次头部运动都可能会引起晕眩。这些耳石在因为创伤、运动、遗传原因或者其他原因从他们所在的组织结构上脱落之后，会触及到内耳的其它部分，从而向想大脑发出不同于另一只耳朵的异常信号。如果两组不同步的信号到达大脑，就会引起晕眩。
除此之外，迷路炎，现在也叫前庭神经元炎也会导致晕眩。这种情况下，连接内耳迷路（即构成内耳前庭器官的一组管）和大脑的前庭神经发生炎症和局部缺血。这种调节身体平衡的连接受到了损伤，则会导致晕眩。一般这种状况是病*感染所导致的。
中枢性眩晕
这种晕眩和大脑出现的问题有关，比如脑干和小脑出现问题。有时可能是更严重疾病的征兆，比如以下疾病：
炎症类疾病，例如多发性硬化症
肿瘤类疾病，例如脑瘤
血管病变，例如脑缺血、中风
假性晕眩
这种晕眩和真晕眩相比，它给患者带来的晕眩感的特征不同。尤其是在走路时，给患者带来的不稳定感是不一样的。这类晕眩可能和微血管的问题有关。
导致眩晕的风险因素和相关症状
与眩晕发作有关的最重要的危险因素主要有：
错误的姿势和习惯
高血压
糖尿病
错误饮食习惯
耳*性药物（即对耳朵有害的药物）
发生眩晕时，除了空间感出现问题之外，可能还伴有以下症状：
恶心
呕吐
失去平衡
眼球震颤
听力障碍
摔倒在地
因为导致眩晕的因素不同，出现时持续的时间也会不一样。症状可能会逐步出现，也可能突然发生。如果频繁发生，建议患者咨询专业医生进行检查。
眩晕的诊断
患有眩晕的患者，可能会需要接受耳鼻喉科医生和神经科医师的联合诊断。首先患者需要详细描述自己的病史，然后接下来会进行进一步的检查。
其中检查包括：外耳道的检查，和眼球震颤分析来测试眼球的非自愿运动，耳廓检查排除比如耳垢、耳膜破裂等病因。这些检查结果会转至神经科医生，神经医生将结合特定的检查来确定病因。诊断期间我们也可能会利用到影像诊断技术，比如MRI核磁共振可以提供人体内部组织和器官更为详细的图像。和过去常用的CT技术相比，它也更安全。
眩晕的治疗
眩晕的治疗需要根据期病因来决定。针对良性阵发性位置性眩晕（BPPV），可以通过许多耳石复位手法进行治疗，比如Hallpike手法就是一种常见的治疗方法，它可以帮助耳石恢复到不再影响人体平衡的位置。这些特殊的治疗手法需要由经验丰富的专家来进行。实施的疗程次数，需要根据耳石分布的位置和数量来决定。康复时间因此也因人而异，可能会很快实现，或者需要数周或者数月才能康复。
针对前庭神经炎，即神经发炎的患者，需要进行药物疗法，比如使用可的松、抗组胺药或神经类药物来对患者进行治疗。
针对中枢性眩晕患者，则有必要进行更深入的检查来确定病因，然后采取更有针对性的疗法进行治疗。
如何预防晕眩
除此之外，医生还建议从以下方面来预防晕眩的发生，例如：
避免头部突然移动
避免起床过猛
回头的时候，避免仅扭动脖子，可以一同转动身体
尽量避免精神上的压力，这可能导致症状恶化
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