上班很枯燥压力大，下班后跟同事抽烟喝酒，经常熬夜打游戏，放纵消耗着身体，这是23岁打工仔小张（化名）的常态。因为年轻还没什么健康意识，但过度消耗身体带来的后果不堪设想。
小张以为只是一次普通的感冒发烧、咳嗽，殊不知死神悄悄来到身边，他患上了严重肺结核，咳出大半杯鲜血，病情持续恶化，还面临无钱医治的窘境。
咳嗽三年以为小病小痛不料竟埋下大祸根
小张出生于广西某偏僻乡村，父母早早离异，基本不管他，只有爷爷奶奶陪伴他长大，靠着下田种地的微薄收入维持生活。初中毕业后，小张就出来广州打工，起初靠打零工养活自己，后来进入一家纺织厂加工羽绒服。因为工作枯燥繁重，加之缺乏健康生活理念，下班后他就跟工友一起抽烟喝酒，经常熬夜打游戏，放纵消耗着身体，每个月的工资基本都是月光。
这三年来，小张反复断断续续的咳嗽咳痰，曾有一晚还咳出了血，但他不以为然，觉得是小病小痛，自己年轻这点问题很快就会好，没想到竟埋下了大祸根。
后来，他跟同宿舍的工友换了床位，空调直接吹到头部，引起发烧，咳出了一大口鲜血，“内脏都要吐出来的感觉”。同时伴随着呼吸困难，两眼发青，手脚发白无力，嘴巴里很苦，走几步路都晕晕的。静观两天后还没见好，他艰难地来到医院求助。
医院呼吸与危重症医学科副主任医师屈满英回忆说：“当时门诊都快下班了，但是看到他情况非常危急，就立刻给他做了CT等检查，考虑诊断肺结核并咯血，建议紧急住院治疗。”
根据肺部CT影像显示，小张的肺部出现了多发虫蚀样的厚壁空洞及渗出病灶，考虑肺结核合并空洞形成。
小张的胸部CT检查
肺结核一旦造成空洞，要比一般没有空洞的肺结核治疗起来难度要，治疗费用也更高。本以为抓住了救命稻草的小张，却被另一道经济难题给难住了。
穷小伙求医囊中羞涩入院时兜里仅剩百元
由于打工工资低，平时也没攒钱，小张到医院看病时，身上仅有一百来块钱，连检查费都是找朋友借的。平时没有买医保及社保，看病需全程自费。“面对接下来高昂的住院费、手术费、医药费等，我感到前所未有的绝望，前所未有的无助”，小张沮丧地说。想到家中的爷爷生病也急需用钱，他更加不敢想象下去了。
他再次退缩，打算开点药回家休息算了。但是屈医生再三嘱咐病情凶险，他随时可能发生大咯血窒息，危及生命，需要紧急救治。便一边极力留住他，医院和科室领导。大家一致决定从人道主义和医疗安全的角度出发，先马上将小张收治入院，再想办法筹措后续的治疗费用。
果不其然，小张入院后不到半小时，又再发大咯血，一次咯出了约-ml的鲜血，整整有一个矿泉水瓶那么多，而且里面夹杂许多凝固的血块，场面十分骇人。
大咯血容易引起窒息、失血性休克，甚至有死亡风险。这一次，医院呼吸与危重症医学科主任、主任医师孙瑞琳亲自指导抢救治疗工作，紧急给小张安排了介入科急会诊，及支气管动脉栓塞止血手术，予以积极检查及心电监护、吸氧、抗感染、化痰、止血、抗结核等抢救治疗措施，止血效果立竿见影，很快将小张的病情稳定下来。
无奈之下，医院呼吸与危重症医学科青年文明号联系了医务社工，通过轻松筹公益平台发起筹款。科室主任、护士长带头募捐，大家帮忙转发朋友圈，不到几天成功筹得善款约2.7万元，暂时缓解了现阶段的经济危机。
经过专家团队的精心治疗，小张的病情很快稳定下来，咯血停止，咳嗽减轻，呼吸平稳，一般状况改善，于9月6日病情好转出院。但后续仍需继续规范抗结核治疗9-12个月。
谈起这次筹款救命，小张躺在病床上，眼泛泪光。“医院呼吸与危重症医学科的医护人员给了我第二次生命，非常感谢他们，也感谢给我捐款的社会各界人士。出院之后，我一定会按时吃药，戒烟戒酒，用实际行动回报社会。”
一年万人死于结核病，出现这些症状要警惕
世卫组织报告显示，年全球新发结核病约万例，仍有约万人死于结核病，而我国在结核病高负担国家中排名第二，结核病的防治面临严峻挑战。
孙瑞琳主任指出，肺结核是由结核杆菌感染引起的传染性疾病，主要由呼吸道飞沫传播，少数经消化道及皮肤等传播，临床症状为咳嗽、咳痰、胸痛、咯血、午后低热、乏力、盗汗、食欲减退等。易发人群为长期劳累者、机体免疫力低下人群、糖尿病患者、HIV感染者。其他如居住条件拥挤、长期营养状况不佳、吸烟、长期使用免疫抑制药物等，也是易患因素。
结核杆菌最常见的感染部位为肺部，亦可感染全身其他多个脏器，引起相应部位的结核病。晚期肺结核传染性大，致死率及致残率高，加重社会负担。据调查，1例未经治疗的活动性肺结核患者，一年内可使15-20名健康人感染。
早期的规范抗结核治疗，可大大提高结核病的治愈率，减少继发耐药结核病的发生。因此，屈满英副主任医师提醒，如出现咳嗽、咳痰、低热、痰血等症状2周以上，医院进行胸部X线或肺部CT检查。大多数结核病，经规范抗结核治疗可达到临床治愈。但如果治疗不规范，会导致结核病迁延不愈、肺功能下降及残疾等严重后果。
在日常防治方面，广大市民尤其是高龄、儿童、孕产妇、糖尿病等特殊人群，应养成健康的生活习惯，保持充足的睡眠及营养，增强身体抵抗力，以降低感染结核病的几率。
来源39健康网编辑
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